Ревматоидный артрит. Диагноз

дата : 03-03-2010   /   Статьи и очерки / Ревматоидный артрит   /   просмотров: 6 382

Диагноз формулируется в соответствии с классификацией ревматоидного артрита.

Классификация ревматоидного артрита (ВНОР, 2007)

Стадии очень ранняя (<6 мес)
ранняя (6 мес-1 год)
развернутая (>1 года, типичные симптомы)
поздняя (>2 лет, выраженная деструкция, осложнения)
Иммунология серопозитивный, серонегативный
АЦЦП-положительный, АЦЦП-отрицательный (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду)
Активность 0 - ремиссия (DAS28 <2.6)
1 - низкая (DAS28 2.6-3.2)
2 - средняя (DAS28 3.2-5.1)
3 - высокая (DAS28 >5.1)
Внесуставные проявления ревматоидные узелки
кожный васкулит (язвенно-некротический васкулит, инфаркты ногтевого ложа, дигитальный артериит, ливедо-ангиит)
васкулит других органов
нейропатия (мононеврит, полинейропатия)
плеврит (сухой, выпотной)
перикардит (сухой, выпотной)
синдром Шегрена
поражение глаз (склерит, эписклерит, васкулит сетчатки)
R cтадия I: околосуставной остеопороз
II: + сужение суставной щели, единичные эрозии
III: + множественные эрозии, подвывихи суставов
IV: + костные анкилозы
Эрозии неэрозивный, эрозивный
Осложенения системный амилоидоз
остеоартроз
системный остеопороз
остеонекроз
туннельные синдромы (синдром карпального канала, синдромы сдавления локтевого, большеберцового нервов)
подвывих в атланто-аксиальном суставе, нестабильность шейного отдела позвоночника
атеросклероз
Функциональная недостаточность I степень: сохранена профессиональная деятельность
II степень: ограничена профессиональная деятельность
III степень: ограничены непрофессиональная и профессиональная деятельность
IV степень: органичено самообслуживание

Комментариев: 0

Добавить комментарий