Классификация боли

дата : 02-09-2015   /   Преодоление болезни / Школа боли   /   просмотров: 2 464

Классификация боли

Школа болиОпределение силы и характера боли зависит от следующих признаков:
  • Сенсорное восприятие – острая или тупая.
  • Насыщенность – слабая, средняя, невозможная.
  • Эмоциональная составляющая – страх, тревога, привычка.
  • Место ощущения – разлитая или ограниченная.
  • Двигательная реакция – отдергивание.
  • Реакция организма – дыхание, тошнота, работа сердца и т. д.
Существует два основных вида боли – боль физическая и психогенная. В свою очередь физическая делится на первичную и вторичную.
 
Признаками первичной боли являются:
  • Точное определение места.
  • Характерные признаки быстрой боли - острая, колющая.
  • Отсутствие эмоциональной составляющей.
  • Быстрое пропадание после исчезновения причины.
Характеристики вторичной характерны для медленной боли:
  • Признаки – жгучая, невыносимая, тянущая и т. д.
  • Время появления – примерно через 0,5 – 1 сек. после появления быстрой физической боли.
  • Отсутствие возможности четко определить место.
  • Длительность – некоторое время после удаления причины.
  • Изменяет работу сердца и дыхания
  • Может оказывать влияние на эмоциональное состояние человека, его образ мышления.
Суть боли психогенного типа неразрывно связана с эмоциональными факторами – характером человека, культурными традициями, обстановкой и т. д. Её характерные признаки:
  • Отсутствие явной, четко определенной причины появления. Не имеет определенного начала.
  • Возможны затруднения с определением причин, природы боли.
  • Вероятно отсутствие в ночные часы.
  • Частые различия между поведением человека и его описанием.
  • Сложности с определением места боли.
  • Возможны изменения интенсивности или полное исчезновение в зависимости от настроения человека.
  • Уменьшается или полностью исчезает после применения методик снимающих стресс, психологическое напряжение, а также антидепрессантами.

Разделение физической боли в зависимости от причин её появления

Причинами появлениями боли могут быть внешние воздействия, внутренние и повреждения нервной системы. У каждой из них есть свои характерные особенности. При внешних воздействиях:
  • Боль всегда возникает на коже.
  • Можно быстро уменьшить боль. Имеет небольшую продолжительность, кроме тех случаев, когда имеют место нарушения целостности кожи.
  • Легко определяются место боли и причина её появления.
  • Возможность устранения внешнего воздействия.
  • Целостность периферической нервной системы.
Если суть боли обусловлена внутренними причинами то:
  • Кожа, как правило, не участвует.
  • Точно определить место, установить причину без помощи специалиста, а также возможность уменьшить боль, как правило, отсутствует.
  • Высокая продолжительность боли.
  • Целостность периферической нервной системы.
  • Подразделяется, в зависимости от вовлечённых в процесс тканей, на экто-, мезо- и эндотермальную, а также по причине чрезмерной нагрузки на мышечные ткани.

Повреждения нервной системы вызывают следующие ощущения боли:
  • Кожные ощущения со сложностью или невозможностью определения внешних причин.
  • Сложность с определением места боли.
  • Высокая продолжительность боли – может длиться годами при частой невозможности устранения причины.
  • Заметны симптомы повреждения периферической или центральной нервной системы.

Разделение боли в зависимости от её продолжительности

По длительности боль подразделяется на острую и хроническую. Признаками острой боли являются:
  • Малая продолжительность.
  • Четкость определения (в большинстве случаев) места возникновения боли.
  • Причины и пр. факторы хорошо определяются как ощущениями человека, так и методами медицинской диагностики.
  • Учащение пульса, повышение артериального давления и частоты дыхания. Кожа бледнеет, становится влажной, напрягаются мышцы в области проявления боли. 
Если не провести лечение боли, то в дальнейшем проявляются снижение аппетита, бессонница, раздражительность, настороженность, тошнота.

Признаки хронической боли:
  • Длительность более шести месяцев, можно установить момент начала проявления болевого синдрома.
  • Меньшая сосредоточенность, разлитое ощущение в более обширной области тела.
  • Незаметное начало без объективных признаков.
  • Изменение эмоционального состояния человека и его психологических качеств – проявляются тревога, депрессия, усталость, раздражительность, возможность ведения повседневной жизни в привычном ключе. Изменяется образ жизни человека.
Длительная хроническая боль приводит к заметным изменениям психологического состояния человека. Проявляются реактивная депрессия, страх при острых болях и подавленность при ноющих проявлениях. Человек полностью сосредотачивается на своих ощущениях и своём организме, теряется интерес к окружающему миру, нарушается сон, боль становится главным переживанием в жизни.
 
Хроническая боль чаще всего возникает:
  • в области поясницы;
  • как головная боль
  • в суставах и костях;
  • в области живота.
Наиболее частыми причинами являются болезни или травмы нервной системы, артрит, злокачественные опухоли, недостаток кислорода в тканях, воспалительный очаговый процесс, повреждения костей и суставов, болезни кровеносных сосудов.
 
Во многих случаях лечение боли является эффективным, особенно если это идёт параллельно с действенным лечением основного заболевания. К сожалению, при неизлечимом или трудно лечимом характере болезни врач может только помочь контролировать боль с помощью лекарственных средств, а также физиологических и психологических методик. Нередко бывает, что не удаётся определить суть боли, её причину. Болевые синдромы могут возникать годами после излеченных травм или болезней. В этом случае лечение боли проходит очень трудно.

Комментариев: 0

Добавить комментарий