Главная > Ревматоидный артрит > Фотографии
Фотографии3-03-2010, 22:26. Разместил: admin |
Ревматоидные узелкиНаиболее частое внесуставное проявление ревматоидного артрита. Наиболее частая локализация разгибательная поверхность предплечья и в области локтевого сустава. Часто они бывают небольшого размера и определяются только при пальпации. В этом случае они иногда из-за своей плотности могут быть ошибочно приняты за подагрические тофусы. Крупные узелки (до 3-4 в диаметре), как правило, более мягкой консистенции и напоминает плотную резину. Расположение узелков может быть различное: на кистях рук, в области межфаланговых и пястно-фаланговых суставов, иногда в мягких тканях подушечек пальцев и на ладонях. Наблюдается также на стопах в местах давления обуви, в частности на пятках и вдоль пяточных сухожилий, на ягодицах и непосредственно над проекцией седалищных бугров; у больных, прикованных к постели - в области затылка, лопаток, позвоночника, крестца. Ревматоидная кистьНа фотографии представлены деформации типичные для длительно текущего ревматоидного артрита.Своевременно назначенная базисная терапия в большинстве случаев помогает предотвратить быстрое прогрессирование болезни. ОстеолизисУкорочение 4 фаланги кисти за счет внутрисуставного остеолизиса в области проксимального межфалангового сустава кисти. В данном случае диагноз ревматоидного артрита достоверен. Стаж заболевания 5 лет. Аналогичные изменения могут встречаться при псориатическом артрите. Рентгенограмма 1Подвывихи в суставах, внутрисуставной остеолизис 2 пястно-фалангового сустава.Такие изменения возникают при значительной активности заболевания и при отсутствии (или невозможности назначения) адекватной базисной терапии. В данном случае стаж заболевания 10 лет. Базисная терапия никогда не назначалась. Самостоятельно применялся один из нестероидных противовоспалительных препаратов. Не соблюдался правильный стереотип движения. Рентгенограмма 2Выраженный эрозивный процесс.В данном случае на протяжении нескольких лет имели место высокая активность заболевания и отсутствие базисной терапии. Рентгенограмма 3Выраженный эрозивный процесс. Вернуться назад |