ВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА КАК ОТВЕТ НА РАЗДРАЖИТЕЛЬ

ВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА КАК ОТВЕТ НА РАЗДРАЖИТЕЛЬ

Человеческий организм является  домом для тысяч микробов и бактерий, причем, такое соседство вовсе не обязательно заканчивается болезнью.
Иммунитет, который заложен в человеческом организме, надежно защищает нас, сдерживая активность непрошеных гостей. 
Стафилококк – не является исключением; в норме стафилококк обнаруживается примерно у трети населения Земли, но ничем себя не проявляет до определенного момента.

Ослабление иммунитета, переохлаждение или наличие в организме другой инфекции, против которой применялись антибиотики, - вот причины, по которым стафилококк может перейти в наступление. Поэтому важно понимать две вещи: нельзя лечиться антибиотиками в случае малейшего недомогания или простуды, и просто бессмысленно использовать их против стафилококка для упреждения. 

От носительства стафилококков не избавиться,  но шанс познакомить свой родной стафилококк с антибактериальными препаратами  безупречен, в результате чего сведете на нет их эффективность в будущем, когда они действительно могут понадобиться.

Единственная разумная мера для профилактики стафилококковых инфекций – это местная санация кожи, слизистых оболочек,  верхних дыхательных путей в холодный период года, а также приём препаратов, укрепляющих иммунитет Назначение антибиотиков оправдано лишь в случае тяжелых, опасных для жизни заболеваний: пневмонии, остеомиелита, эндокардита,  множественных гнойных абсцессов на коже и в мягких тканях, чирьев на лице и голове (в непосредственной близости к головному мозгу). Но прежде чем выбрать антибиотик против стафилококка,  необходимо  произвести  бактериальный посев. 

Производится забор бактериальной культуры из места локализации стафилококковой инфекций: мазок из зева, гнойного абсцесса на коже, влагалища или уретры, а также образец крови, мокроты, мочи, слюны, желудочного сока, спермы и прочих физиологических жидкостей. 

Полученный материал помещается в питательную среду, через некоторое время колония стафилококков размножается, и лаборант может определить, к какому типу относится возбудитель, и к каким антибиотикам он чувствителен.

Результат посева всегда представляется в форме таблицы в которой  напротив названий всех актуальных противомикробных препаратов стоит одно из буквенных обозначений: 

R (resistant) -  устойчив;

I (intermediate) — умеренно чувствителен;  

S (susceptible) — чувствителен.

Среди антибиотиков из группы «S» или, в крайнем случае,«I» лечащий врач выбирает препарат, которым больной в течение предшествующих нескольких лет не лечил ни одно заболевание. Так больше шансов добиться успеха и избежать быстрой адаптации стафилококка к антибиотику. Это особенно важно в тех случаях, когда речь идёт о лечении затяжных и часто рецидивирующих стафилококковых инфекций.   

СТАФИЛОКОКК И АНТИБИОТИКИ

По сути, есть только одна объективная причина для применения антибиотиков против такого устойчивого и гибкого возбудителя, как стафилококк – ожидаемая польза превысит неизбежный вред. Лишь в том случае, когда инфекцией охвачен весь организм и она  попала в кровь, вызвала лихорадку, а естественных защитных сил не хватает для победы над болезнью, приходится прибегать к антибактериальной терапии.

Существуют около трех причинн , чтобы отказаться от лечения стафилококка  антибиотиками:

• Справиться с некоторыми типами возбудителя, например, с золотистым стафилококком, могут лишь цефалоспорины второго-третьего поколения, полусинтетические пенициллины (оксациллин, метициллин), да мощнейшие современные антибиотики (ванкомицин, тейкопланин, фузидин и др.). Прибегать к крайним средствам приходится все чаще, потому что за последние 5-10 лет стафилококки мутировали и обзавелись ферментом бета-лактамаза, с помощью которого они успешно разрушают цефалоспорины и метициллин.

• Для таких возбудителей существует термин MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus), и уничтожать их приходится комбинациями препаратов, например, фузидина с бисептолом. А если пациент до возникновения обширной стафилококковой инфекции бесконтрольно употреблял антибиотики, возбудитель может оказаться нечувствительным к разным  группам антибиотиков.

• Каким бы эффективным ни был антибиотик, на практике эффект от его применения против стафилококка почти всегда оказывается временным. Например, при фурункулезе, после успешного купирования инфекции у 60% пациентов болезнь рецидивирует, причем, справиться с ней с помощью того же самого препарата уже не удается, поскольку возбудитель великолепно приспособился. Очевидно, что такую цену стоит платить только за «выход из пике», когда без антибиотика стабилизировать состояние больного стафилококковой инфекцией просто невозможно;

• Антибиотики не выбирают жертв – помимо тех бактерий, против которых вы их применяете, они уничтожают и другие микроорганизмы, в том числе, полезные. Длительное лечение антибактериальными препаратами почти всегда провоцирует дисбактериоз в органах ЖКТ и мочеполовой сфере, а также усугубляет опасность активизации других инфекций, присутствующих в организме в форме носительства. 

Лишь в очень редких случаях, когда стафилококк попал на небольшой участок кожного покрова, а иммунитет человека был по какой-то причине активизирован, макрофаги ухитряются справиться с непрошеным гостем, и тогда говорят о «транзисторном носительстве стафилококка». Такую ситуацию если и обнаруживают, то по чистой случайности. Чаще возбудителю удается закрепиться на новом месте, особенно если контакт был обширным (купание в зараженном водоеме, пользование инфицированной одеждой, постельным бельем, полотенцами). Приобретенный в больнице, детских садах, школе или летнем лагере стафилококк обычно поселяется в организме на всю жизнь.

Почему иммунитет здорового ребенка или взрослого человека не избавляется от этой опасной бактерии? 

Потому что на то нет объективных причин, пока носительство не переходит в заболевание. Находящийся в потаенном  месте скромный стафилококк не вызывает никакого интереса у иммунной системы, лейкоциты и макрофаги не объявляют на него охоту, и в крови не вырабатываются нужные антитела. 
Но тогда возникает другой вопрос, что же делать, если, ребенок каждую осень-зиму болеет стафилококковой ангиной, или девушка, знающая о присутствии зловредной бактерии в своем организме, планирует беременность?

В этих случаях необходимо прибегнуть к иммуностимулирующей  терапии и санации доступных проблемных зон: зева, носоглотки, кожи, влагалища. Такие меры не позволят вам избавиться от стафилококка навсегда, но существенно сократят численность его колоний и снизят риск перехода носительства в опасную болезнь.

Профилактическая санация – очень действенная мера, к которой рекомендуется прислушаться и  регулярно прибегать,  всем носителям стафилококка. Сотрудники детских образовательных и лечебных учреждений дважды в год сдают мазки из носа, и если результат положительный, проводится санация, а затем анализ берут повторно, стремясь добиться полного отсутствия стафилококка в верхних дыхательных путях. Это очень важно, ведь только так можно застраховаться от распространения возбудителя воздушно-капельным путем. 

Если у вашего ребенка или у вас  ежегодно наблюдаются рецидивы ангины, фурункулеза и прочих гнойно-воспалительных заболеваний, причиной которых (согласно результатам анализов, а не исходя из ваших догадок) служит именно стафилококк, стоит пополнить домашнюю аптечку средствами для местной санации. С помощью этих препаратов производится полоскание горла, закапывание носа, закладывание ватных тампонов в носовые ходы, орошение или спринцевание половых путей, протирание и смазывание кожи или слизистых оболочек, в зависимости от локализации носителя. Для каждого случая нужно подбирать подходящий вариант препарата, и строго придерживаться инструкции. 

Примерный перечень названий для санации: 

Калий марганцевокислый
Борная кислота
Раствор Люголя или Йода
Лизоцин
Гель Алоэ Вера
Отвар Зверобоя
Масляный раствор ретинолацетата  
Раствор Фурацилина
Мазь Бактробан
Стафилококковый бактериофаг
Октенисепт
Риванол
Фукорцин (жидкость Кастелани)