Подготовка к сдаче анализов мочи

Для сбора мочи на лабораторные исследования необходимо выполнять следующие правила:

• В лаборатории получить специальный стерильный контейнер для сбора мочи.
• Написать на этикетке контейнера личные данные: дату рождения, Ф.И.О.,время и дату сбора мочи.
• Провести тщательный туалет половых органов либо:  мыльным раствором со смыванием его теплой кипяченой водой; или 0,02% р-ром фурацилина (5 табл. на пол литра кипяченой воды); или 0,02-0,1 % р-ром марганцовки.
• Далее провести процедуру по сбору средней порции мочи: мочеиспускание необходимо начать в унитаз; спустя 2-3 секунды начать наполнять контейнер для сбора мочи; продолжить мочеиспускание в унитаз  после наполнения контейнера на 2/3-3/4; заполнять контейнер «под горлышко» не надо.
• Плотно закрутить крышку на контейнере.

Не допускается:  Накануне нежелательно принимать лекарства (некоторые антибиотики могут изменить окраску мочи), в том числе витамины. Если прием лекарств необходим, проконсультируйтесь с врачом.

• Из рациона исключить продукты обогащенные  серотонином , т.к. результаты будут значительно выше при исследовании пробы на 5-оксииндолуксуснуюкислоту.
•  За 12 часов до исследования не следует употреблять: алкоголь, соленую и острую пищу, а также пищевые продукты, которые изменяют цвет мочи (свекла, морковь).
• Ограничить прием  мочегонных препаратов.
• Во время менструации женщинам не рекомендуется сдавать анализы мочи.
• При транспортировке нельзя допускать замораживание мочи.
• Перед сдачей анализов в лабораторию их можно хранить не более 2-х часов.

Небрежное отношение к невыполнению данных норм может привести к недостоверности результатов анализов.

Общий анализ мочи.

Используется первая утренняя порция мочи (предыдущее мочеиспускание допускается не позднее 2-х часов ночи). В лабораторию доставляется утренняя порция мочи в кол-ве 50-100 мл, в специальной пластиковой или стеклянной посуде с указанным направлением.

Сбор суточной мочи.

Сбор мочи в течение 24 часов:

• 1.В 6-8 часов(эту порцию мочи вылить, зафиксировать время мочеиспускания).
• 2. Моча собирается за 24 часа в чистую емкость вместимостью около 2 л.Хранение мочи осуществляется в холодильнике при температуре +8° +4° С, не доводя ее до замерзания.
• 3. Сбор последней порции мочи проводится на следующий день в то же время, накануне которого был начат сбор.
•   4. В закрытом контейнере суточный объем мочи в необходимо взболтать. Количество мочи необходимо измерить, в чистый контейнер отлить 50-100 мл. Обязательно написать на контейнере суточный диурез.Моча хранится в месте недоступном для детей, т.к.консерватором может оказаться концентрированная кислота.

Проба по Нечипоренко

Собрать мочу сразу после сна( среднюю порцию). Регистратору нужно сообщить время сбора мочи.  Допускается хранение в холодильнике мочи не более 2 часов (при t +2° +4°).

Моча на биохимические исследования

 порция мочи собранная утором в количестве 50-100 мл доставляется в лабораторию, в специальных контейнерах.

Сбор мочи на оксалаты

 Только разовая моча служит материалом для исследования.

Проба Сулковича 

Проводится до употребления пищи ,используется утренняя порция мочи,. Возможно хранение в холодильнике при +6°С. В день сбора мочу доставить в лабораторию.

Моча на сахар

Из суточного диуреза  в лабораторию доставляют 3 порции мочи (50-100 мл), собранной с промежутком в 8 ч: с 8 до 16 часов—1 порция, с 16 до 24 часов — 2 порция,  с 00  до 8 часов утра— 3 порция.

Моча на 17- кетостероиды 

 Одноразовый контейнер с консервантом получают заранее. В домашних условиях пациент выливает консервант в 2 л стеклянную банку. В нее же собирается суточная моча. В период  сбора, мочу хранят в прохладном и темном месте. После сбора мочи необходимо измерить и записасть ее объем. Далее в одноразовый флакон, где был консервант, отливают часть мочи. Емкость герметично закрывают и доставляют в лабораторию. Исключается прием лекарственных и мочегонных средств за 14 дней  до сдачи анализов мочи.

Моча для проведения ПЦР–исследований 

• Мочу собирают после 2-3 –х часов после последнего мочеиспускания.
• Используется  широкий сосуд с крышкой, который выдается в лаборатории.  Для проведения анализа минимальный объем мочи составляет 20 мл.
• Перед переливанием  части мочи в специальный контейнер, она тщательно перемешивается, если не вся моча ,которую собрали, доставляется в лабораторию.
• Собранная моча доставляется в лабораторию не более чем после2-х часов после сбора. Если долгое время хранить мочу до исследования при комнатной температуре, то она изменяет свои физические свойства, в ней разрушаются  клетки  и  размножаются бактерии.

Моча для бактериологических исследований

• Собирают  мочу в специальные контейнеры.
• При приеме больными антибактериальных препаратов, следует их на время отменить.
• Моча доставляется в течение 2 часов в лабораторию, в холодильнике хранить пробу мочи можно не более суток. При транспортировке пробы нельзя допускать, чтобы пробка промокла.

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОБЫ:

Анализ мочи по Зимницкому

Собрать мочу в течение суток,с учетом выпитой жидкости за это время.
Мочевой пузырь освобождается в 6 часов утра (эта порция мочи выливается).
 Через каждые последующие 3 часа в течение суток собирается моча в отдельные емкости, с указанием номера порции и времени сбора. Всю собранную мочу доставить в лабораторию в 8 емкостях. Для того, чтобы получить верные результаты необходимо воздержаться от приема алкоголя, физических нагрузок.

Проба Реберга (креатинин суточной мочи, креатинин крови)

Материал для исследования - суточный диурез и сыворотка крови. Перед взятием пробы желательно, исключить крепкий чай, кофе, алкоголь, избегать физических нагрузок.
Собирается моча в течение суток: утренняя первая порция мочи выливается, в одну емкость собираются все последующие, выделенные в течение  всего дня, будущей ночи и утренняя порция следующего дня порции мочи. Хранить их необходимо в холодильнике (+6° С) во время сбора.
После сбора мочи необходимо измерить содержимое емкости, перемешать и отлить в специальный контейнер, который  нужно доставить в лабораторию.
Процедурной медсестре сообщается объем суточной мочи.
Далее  для определения креатинина берется кровь из вены.

ЗАБОР МОЧИ ДЛЯ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ:

Посев мочи (на определение чувствительности к антибиотикам)

Моча собирается в стерильный контейнер: средняя порция мочи от 3 до 10 мл собирается в специальный контейнер с хорошо завинчивающейся  крышкой. Биоматериал доставляется в течение 2  часов после сбора в лабораторию. Возможно хранение биоматериала в холодильнике (+4° С) 3-4 часа.

Сбор мочи на UBC (антиген рака мочевого пузыря)

Производится забор утренней порции мочи (более 3 часов моча должна находиться в мочевом пузыре).  В течение 3 ч после сбора в пластиковом контейнере биоматериал доставляется в лабораторию.